На странице независимого профсоюза «Альянса врачей» (организация признана в России иноагентом) в соцсети Вконтакте опубликована информация о том, что сотрудники Кинешемской ЦРБ пожаловались губернатору Станиславу Воскресенскому на свои низкие зарплаты. Обращение, под которым поставили подписи более 100 медиков (судя по подписям, как минимум, половина из них являются сотрудниками кинешемской станции скорой помощи), направлено главе региона, как сообщается, заказным письмом, а также в электронном виде на сайт общественной приёмной правительства Ивановской области и электронным письмом на электронную почту правительства Ивановской области.
Приводим текст обращения без исправлений и сокращений.
«Мы, сотрудники ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» , обращаемся к Вам по поводу недостойно низкого уровня нашей заработной платы. Мы не можем больше работать на полторы-две ставки, пытаясь обеспечить элементарные потребности наших семей, гробя свое здоровье, лишая себя полноценной жизни – отдыха, общения с родными и близкими, выполнения семейных и иных не связанных с работой обязанностей.
Мы не можем больше мириться с несправедливым распределением заработанных финансовых средств в нашем учреждении. Наши трудовые договора содержат оклады, которые с учетом всех компенсационных выплат и положенных законами надбавок у специалистов с высшей квалификационной категорией составляют: у врача около 21000 руб., у медицинской сестры около 12000 руб., у младшего медицинского персонала - 11200 руб. (размер МРОТ).
Есть так называемые стимулирующие выплаты, выплачиваемые дополнительно к окладу. При этом стимулирующий фонд для отделения - общий, а критерии, определяющие размер фонда для каждого конкретного отделения, нам неизвестны и непрозрачны, локальные нормативные акты отсутствуют, размеры выделенных на отделение средств меняются произвольно по усмотрению администрации, по сути, сотрудников ставят перед фактом - сколько дали, столько дали. Для обычного сотрудника в имеющихся условиях оплаты труда выполнить нагрузку на одну ставку - это значит заработать только сумму, указанную в трудовом договоре, ведь стимулирующие будут распределены среди тех, у кого есть переработка. С учетом такой переработки, врач может получать "на руки" 27000 - 35000 тыс. в месяц, а средний медперсонал 16000 - 18000 руб. Данный уровень зарплат является недостойным при таком интенсивном, сложном и ответственном труде, в том числе и сверх нормы рабочего времени.
Согласно президентским «майским указам» еще к 2018 году средние зарплаты врачей должны были достигнуть 200% от средней зарплаты по региону, у среднего и младшего медперсонала – 100%. Руководство отчитывается о средних заработных платах «по больнице». Официально озвучена цифра 44934 руб. для врачей и 18000 руб. у медсестер. Смысл этой статистики для конкретного врача, получившего с переработками 25 - 27 тыс. руб. «на руки» полностью отсутствует. Например, в расчет средней зарплаты по категории «врачи» в нашей больнице входят зарплаты заместителей главного врача, начальников отделов и других руководителей, имеющих персональные стимулирующие выплаты, а также врачи нанятые главным врачём на «особых условиях» (о чём мы писали в письме к губернатору Ивановской области Воскресенскому Станиславу Сергеевичу). Аналогичная ситуация с заработной платой среднего медперсонала.
Необходимость привязать отчетность по средним зарплатам к такому критерию как ставка признана сегодня на самом высоком государственном уровне. Об этом, в частности, заявила министр здравоохранения РФ В.И. Скворцова на совещании по вопросам модернизации первичного звена здравоохранения, проведенном 20 августа 2019 года Президентом России В.В. Путиным.
В частности, министр заявила:
«… Мы предлагаем закрепить минимальный уровень соотношения средней заработной платы к средней по экономике региона при внутреннем совместительстве 1,2. Притом что средний уровень зарплаты у врачей 200 процентов, хотелось бы, чтобы минимальный уровень составлял 170 процентов для врачей первичного звена, участковых, врачей общей практики и узких специалистов, а для врачей скорой помощи не был ниже 200 процентов. Если говорить о среднем медицинском персонале, то медицинские сёстры первичного звена – минимальный уровень не ниже 70 процентов, а фельдшеры, которые выполняют ряд врачебных функций, соответственно, не менее 120 процентов».
Очевидно, что для врачей и среднего медперсонала стационарного звена, где распространен сменный график работы с ночными дежурствами, часто более вредные условия труда, и по многим направлениям требуется более высококвалифицированное оказание медицинской помощи, данные показатели должны быть выше. Считаем, что в среднем по ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ», имеющей в своем составе как амбулаторное, так и стационарное звено, при нагрузке 1,2 ставки врачи должны получать не менее 200%, а средний медперсонал не менее 100% от средней зарплаты по региону. С учетом средней зарплаты в Ивановской области в 2019 году (около 26500 тыс. руб.). В расчете на одну ставку это должно составить показатель не менее 50 тыс. рублей для врачей и 25 тыс. руб. для среднего медперсонала.
На наш взгляд, руководство больницы злоупотребляет несовершенством законов и несправедливо распределяет заработанные трудовым коллективом учреждения средства. Заработные платы всех медиков, а не только «приближенных» должны достигать целевых цифр майских Указов при работе на одну ставку, без переработок, и это должно быть зафиксировано в виде персональных стимулирующих выплат у каждого из нас в трудовых договорах.
Руководство не стесняется обманывать своих сотрудников - было анонсировано увеличение окладов, но одновременно были уменьшены стимулирующие выплаты. И хоть Президент озвучил свое мнение по этому вопросу достаточно однозначно – «при повышении оклада не допускать снижения выплат по другим статьям» - уменьшение стимулирующих выплат произошло именно у медицинских работников.
Количество административно - управленческого аппарата постоянно растет, «изобретаются» новые должности. Мы уже содержим пресс – секретаря главного врача. При этом нам заявляют, что больница не получает дополнительных средств в фонд заработной платы – «денег ведь больше на стало», а вот на новые должности они находятся.
Мы обращались к руководству с просьбой решить проблему низких зарплат, на что нам говорят о бедственном состоянии дел в больнице в связи с низким финансированием и не окупаемостью услуг по госзаказу, услуг оплачиваемых ТФОМС. Но ведь добиться адекватного финансирования для своего ЛПУ - это работа главного врача, простые сотрудники не должны страдать от неспособности администрации донести потребности медучреждения до вышестоящих инстанций. Тем не менее, если денег на достойную зарплату в соответствии с «майскими указами» президента действительно не хватает - необходимо пересмотреть тарифы ТФОМС чтобы они не только покрывали себестоимость оказываемых медицинских услуг, но и давали возможность увеличить заработные платы так, чтобы нагрузки на работников могли оставаться в пределах федеральных норм.
Некоторые наши коллеги уволились, не имея возможности терпеть такое положение вещей. Многие сотрудники, осознавая что нарушаются их трудовые права, не решаются их защищать, потому что боятся потерять в зарплате - ведь ничего не стоит урезать стимулирующие выплаты как всему отделению, так и конкретному сотруднику. Они же нигде не прописаны, жаловаться будет не на что. И даже если сотрудник уверен в своей правоте, подать в установленном порядке заявления в прокуратуру и суд он боится. Потому что в зарплате потеряешь прямо сейчас, и денег "на жизнь" просто не будет.
Но мы уже устали молчать и просим больше не испытывать предел нашего терпения, ведь когда оно кончится, будет совсем другая реакция, что далеко не в интересах общества.
В связи с вышесказанным, мы ТРЕБУЕМ:
1. Предусмотреть повышение тарифов Территориальной программы ОМС в Ивановской области на 2020 год в сторону их повышения, если необходимо – за счет дополнительного финансирования из областного бюджета.
2. Обеспечить уровень зарплат сотрудников ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» на 1,2 ставки на уровне не менее 200% от средней по региону для врачей, не менее 100% - для среднего медперсонала. В абсолютных цифрах на 1 ставку – 50 000 руб. у врачей, 35 – 40 тыс. руб. у фельдшеров СМП и 25 тыс. руб. у среднего медперсонала и водителей СМП и ЦРБ.
3. Ввести нормирование труда по каждой должности, переработки свыше нормы труда должны оплачиваться как работа в условиях, отклоняющихся от нормальных.
4. Предусмотреть в действующем в ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» Положении об оплате труда, четкие критерии распределения средств, выделенных для выплат стимулирующего характера между различными подразделениям учреждения (в том числе, и административного аппарата).
5. Ввести в комиссии по распределению стимулирующих выплат всех уровней представителей обеих действующих в ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» профсоюзных организаций (Профсоюза работников здравоохранения РФ и МПРЗ «Альянс врачей»).
Уважаемый Станислав Сергеевич, мы обращаемся лично к вам и надеемся, что вы возьмёте этот вопрос под личный контроль. Мы уже обращались в Департамент здравоохранения Ивановской области, встречались с директором Департамента Фокиным Артуром Мерабовичем, обращались в комиссию по здравоохранению по Ивановской области при областной думе, но получали только отписки. После нашей встречи с Артуром Мерабовичем были созданы комиссии и проведён ряд проверок, но результат был один: «есть незначительные нарушения, но в целом всё хорошо» (копия ответа из департамента прилагается). Мы, работники ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» видим, что на фоне грандиозной реорганизации лечебного учреждения (ремонт корпусов, закупка медицинской аппаратуры и т.д.) происходят вопиющие нарушения, касающиеся условий труда и зарплат медиков. Нас не устраивают отписки комиссий. Они не замечают или не хотят замечать очевидных нарушений прав работников ЦРБ, в первую очередь по зарплатам.
Мы, нижеподписавшиеся, просим устранить несправедливость и не допустить усиления социальной напряженности в нашем учреждении (подписные листы в количестве 5 шт. прилагаются)».
1000inf.ru
Общество
